小智今年刚满十岁，平时身体很好，一周前感冒发热，突发胸闷心慌，随后出现心脏骤停。

接诊后，盐城市第一人民医院急诊科主任、副主任医师陈建军立即对患儿进行全面评估，考虑患儿为暴发性心肌炎。为挽救患儿生命，陈建军立即决定对患儿进行儿童VA-ECMO治疗。

据介绍，暴发性心肌炎是一种心肌炎症病变，它常常起病十分隐匿，早期症状不典型，病情进展迅猛，是儿童健康的“隐形杀手”。病毒感染是最常见的诱因。孩子发病前常常会有发热、呕吐、腹泻等前驱感染症状，与普通感冒看似无异。随后可能会迅速发生弥漫性的心肌炎症、水肿，并伴有恶性心律失常或严重的缓慢性心律失常，进而导致循环衰竭。如果没有得到及时的诊断和有效的治疗，大多数患儿会出现难以纠正的心源性休克或发生猝死，病死率高达48%。

“整个过程从消毒到穿刺，再到ECMO置管以及最后ECMO成功运行，一共不到20分钟。”陈建军说，当VA-ECMO平稳运行后，患儿氧合、血流动力学明显改善。在患儿VA-ECMO运行期间，急诊重症监护室成立了ECMO医护管理团队，密切监测患儿生命体征变化，动态复查相关检查，随时根据患儿病情调节ECMO及呼吸机参数。两天后，患儿神志转清，拔除气管插管后，小智随即叫了一声“妈妈”，令其母亲瞬间泪目。

VA-ECMO运行7天后，完全撤离ECMO支持。目前，患儿已顺利出院。