一个易过敏的人，生活中总是小心翼翼，食物、灰尘、细菌、昆虫、烟雾，甚至是阳光和空气，都可能暗藏风险。

世界卫生组织的数据显示，全球20%~30%的人有过敏症状，而国内过敏的发病率高达27%。也就是说，大约每3人中，就有一位过敏患者。

人体为什么会过敏

过敏是免疫系统过度反应的一种表现。免疫系统有免疫防御、免疫调控、免疫监视三种功能，分别负责抵抗外界病菌、维护身体内部平衡、清除异常细胞等。

当接触致敏物质时，免疫防御功能就会启动，将其视为“入侵者”，产生反应物以抵抗入侵，这些反应物一旦过量，就会引发炎症反应，导致过敏。

在专家们看来，无论哮喘、过敏性鼻炎，还是荨麻疹、特应性皮炎、食物过敏、药物过敏等都在不断增加，但我国过敏患者就诊率只有5%。

过敏本质就是人体对外界环境的一种保护性反应。导致人们易过敏原因有以下几个：

“入侵者”越来越多：室外的汽车尾气、雾霾、沙尘暴，室内的甲醛和苯、空气清新剂、香水、衣物挥发的洗涤香味，很多看不见的物质，如微塑料颗粒，都易诱发过敏。

临床上最常见的是花粉和螨虫过敏；宠物毛发过敏；食物过敏，如海鲜、芒果等。

免疫力越来越“弱”：免疫是“用进废退”的。常过敏者的免疫系统碰到“入侵”就会冲上去，不常过敏者的免疫系统知道什么时候该冲、什么时候该放松，反而会取得好的效果。

城市里的孩子比农村的孩子更易过敏就是这个原因。前者的生活环境过于“干净”，后者长期在大自然中摸爬滚打，接触泥土、昆虫等，免疫系统在较早时就被锻炼，遇到“入侵”时能从容应对。

“定力”越来越差：人体的免疫系统是不断变化、重建的。免疫功能的发挥与身体整体状态息息相关。

情绪也会影响过敏反应，临床中不少患者都是上班族，长期工作导致压力大、疲惫，经常熬夜或失眠，情绪也不太稳定，极易诱发荨麻疹、特应性皮炎等。

基因也会影响过敏的发生。研究发现，父母一方患过敏性疾病，子女患病可能性约30%；父母双方都患过敏性疾病，子女患病可能性高达50%。

过敏了到底什么样

过敏有5个常见的明显信号：

①鼻子痒、流鼻涕、打喷嚏

②咳嗽、气喘、胸闷

③起皮疹

④不明原因休克，经常需要抢救

⑤食物过敏主要信号是吃东西之后嘴巴红肿、痒

除此之外，还有一些易被忽视的症状：

长时间鼻塞

感冒往往伴随发烧，全身疼痛，咳嗽时有黄痰等，鼻塞通常一周就会好，若持续时间过久，很可能是过敏所致。

经常犯困

若睡眠充足，白天还是易犯困，就要警惕是否是过敏了。如果居住或办公环境较封闭，空气流通差，平时环境中的尘螨、烟草、香水等都会“累积”，让人过敏。

眼睛发痒

过敏性结膜炎常伴有过敏性鼻炎等其他过敏症状，如眼痒、充血、水肿、流泪、有水样分泌物等，其中眼痒为最主要症状。

肠胃不适

消化道症状的发生范围囊括了从口腔到肛门的整个消化道，胃食管反流、腹痛、腹胀、血便、便秘等，既有可能表现为胃肠道出血等黏膜损害症状，也有可能表现为肠绞痛等胃肠动力紊乱的症状。

关于过敏你是否仍有些疑问？

#疑问：过敏能根治吗？为什么总是反反复复发作？

首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔医院皮肤科执行主任张海红：答案是不能，但可以减少发作，甚至不再发作。

对绝大多数人来说，外来物质进入人体后大都面临两种命运：一种是被机体识别为有用或无害，则这些物质将与人体和平相处，并进一步被吸收、利用，或被自然排出；另外一种是被机体识别为有害物质，免疫系统则立即做出反应，将其驱除或消灭，即免疫应答发挥的保护作用。一旦这种免疫应答超出了正常范围，免疫系统对无害物质也进行攻击时，这种异常的、过度的免疫应答即为过敏。

通常大家所说的过敏，多属Ⅰ型速发型变态反应与Ⅳ型迟发型变态反应，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、荨麻疹、特应性皮炎及接触性皮炎等。

过敏体质的人接触使之过敏的特异性过敏原是过敏发生的两大必要因素。如果反复接触，则过敏反应反复发作，甚至一次比一次严重，最严重者可发生过敏性休克乃至死亡。

但如果能够积极寻找并避免接触过敏原，或者针对某种过敏原进行脱敏治疗，则可以大大减少过敏反应的发生，甚至不再发病。

#疑问：皮肤过敏会遗传吗？

中日友好医院副院长、皮肤科主任崔勇：要回答这个问题，我们首先要弄明白几个容易混淆的概念，即敏感、过敏（过敏反应）、过敏体质。

敏感是一种皮肤状态，“敏感皮”的人更容易对外界的刺激有反应，即皮肤容易受到激惹。最常见的是使用护肤品后会有刺痛感、紧绷感、灼热、瘙痒、局部发红等。

过敏则是一种免疫反应，是机体为了保护自己不受一些物质（如花粉、尘螨、海鲜、药物等）的影响而进行的一种过度反应，表现比敏感严重，还会有系统表现（如发热等）。

过敏体质则是一种机体的易感状态。科学研究证明，具有某些特殊基因特征的人群更易发生过敏性疾病。因此，“会遗传的”不是敏感或过敏反应，而是过敏体质。

研究表明：父母双方都是过敏体质，孩子50%以上是过敏体质；仅妈妈是过敏体质，孩子过敏体质的发生概率是50%；仅爸爸是过敏体质，孩子过敏体质的发生概率是30%；父母双方都不是过敏体质，孩子依旧有10%的概率是过敏体质。

有趣的是，过敏反应虽然不具有遗传倾向，但母亲却能够通过胎盘将其传递给婴儿。2020 年《自然》杂志上发表的研究证明，发生过敏反应的孕妇可能会将免疫球蛋白E（IgE）转移给婴儿，以此传递过敏反应，并导致婴儿在初次接触过敏原时即发生过敏反应。

过敏如何治疗？

当检查明确了过敏原后，患者需要进行规范化治疗。世界卫生组织制订的过敏性疾病规范化治疗包括四个方面，

即特异性免疫治疗、药物治疗、环境控制和患者健康教育。

01特异性免疫治疗也称脱敏治疗

在临床应用已100余年。它是将过敏原制成疫苗，给患者反复皮下注射或舌下含服，使患者对过敏原的耐受能力逐步增强的一种病因治疗方法。

该疗法的疗程为3～5年。世界卫生组织推荐，过敏性疾病一旦确诊后，应尽早进行脱敏治疗，以避免过敏对身体产生严重损伤。

02规范化的药物治疗

可以有效减轻和控制过敏性炎症，改善患者的临床症状，在治疗中的作用也很重要。比如治疗过敏性鼻炎的鼻喷激素、治疗哮喘的吸入性激素均为一线治疗药物，患者需要按疗程规范使用，定期评估并调整用药剂量。

03环境控制和患者健康教育

需要强调的是，治疗过敏性疾病不能单靠查出过敏原并进行药物治疗，部分患者通过药物治疗不能很好地控制病情。

所以，环境控制和患者健康教育仍然是目前过敏性疾病治疗中的基础缓解手段。

临床工作中，指导患者如何避免诱发因子，并尽量减少过敏原的暴露量，可有效缓解患者症状并减少辅助性用药。

本图文内容来源于：公共卫生与预防医学公众号、大众健康杂志、健康中国、生命时报

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