近日，家住阜宁的邵先生因突发头疼伴神志不清入住盐城市第一人民医院北院区神经外科，经神经外科博士、副主任医师孟成杰结合患者病史、内分泌检查、CT及DSA等检查，诊断为患者存在双侧后交通动脉及左侧大脑中动脉多发动脉瘤，且左侧后交通动脉瘤破裂出血。

颅内动脉瘤，是大脑内部动脉血管异常膨出后形成的动脉瘤，就像是血管上长了一颗葡萄，里面充盈着血液，一旦破裂，危及性命，因此被称为颅内的“不定时炸弹”，首次破裂死亡率极高，并且随时可再发破裂出血导致患者死亡，即使通过及时抢救，往往会遗留严重后遗症。

患者脑多发动脉瘤中有大脑中动脉瘤，而大脑中动脉瘤治疗首选手术夹闭，同时患有双侧脑多发动脉瘤十分罕见，传统会选择介入栓塞或分次双侧开颅手术，这不仅增加患者经济负担，还增加患者的手术创伤，且传统翼点入路开颅手术创伤大，并发症多，恢复慢。情况危急，邵先生随时可能因动脉瘤再发破裂导致出血死亡。盐城市一院神经外科孟成杰专家团队针对邵先生的病情，立即与患者家属充分沟通后，决定使用眶上外侧入路微创手术治疗邵先生的双侧多发动脉瘤，争取一次微创显微手术解决患者双侧多发病灶，防止动脉瘤再发破裂，挽救患者生命。

经过充分的术前准备，在麻醉科手术团队的紧密配合下，为了尽可能减少手术对邵先生的创伤，孟成杰采用左侧眶上外侧入路，保护好颞肌及面神经分支等，术中充分分离外侧裂，暴露好左侧大脑中动脉瘤后予以顺利夹闭，然后抬起额叶从第二间隙夹闭左侧后交通破裂动脉瘤，最后在视交叉前间隙夹闭对侧后交通动脉瘤，手术全程历时约3.5小时。术后第二天患者神志恢复清醒且无任何后遗症，术后复查CTA提示双侧后交通动脉及左侧大脑中动脉多发动脉瘤夹闭完全，目前，患者痊愈出院。

孟成杰专家团队使用眶上外侧入路开颅手术相比传统翼点入路开颅手术创伤明显减小，骨窗仅5厘米左右，而传统翼点入路骨窗要12~15厘米左右，同时该团队一次微创手术解决患者双侧脑多发动脉瘤达到国内先进水平。盐城市一院神经外科率先在盐城地区开展眶上外侧入路手术技术，到目前为止，孟成杰专家团队已应用该技术成功手术治疗数十例颅内复杂动脉瘤及颅内肿瘤患者，并获得盐城市医学新技术引进一等奖。该技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，通过该微创手术治疗从源头上解决颅内病变，让患者尽早恢复正常工作生活。