内镜经鼻视神经管减压术——使视神经损伤患者重见光明
  • 发布人:盐城市第一人民医院
  • 时间:2023-03-30

1月19日,家住县城的张大爷因车祸伤入住盐城市第一人民医院北院区神经外科二病区。随着病情进一步恶化,张大爷突发左眼失明。经盐城市一院神经外科博士、副主任医师孟成杰结合患者头部外伤病史、CT检查等,诊断为左侧视神经管骨折伴左侧视神经损伤。视神经损伤是颅脑创伤常见并发症,往往是视神经管骨折,压迫损伤视神经,导致视神经水肿坏死等,造成患者失明,留下终身残疾,严重影响患者的生活与工作。

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盐城市一院神经外科孟成杰专家团队针对张大爷的情况,认为实施内镜经鼻视神经管减压术可以有效缓解视神经管骨折对视神经的压迫,减轻视神经水肿等,挽救患者视力。经过充分的术前准备,在麻醉科手术团队的紧密配合下,为了更好的保护张大爷的鼻腔功能,防止“空鼻症”的发生,孟成杰采用内镜经左侧单鼻腔,保留中鼻甲的情况下,对张大爷左侧视神经管实施全程减压,术中磨钻磨除左侧眶内侧壁,打开视神经管眶口,磨钻磨除视神经管上壁、内侧壁及下壁,并打开视神经管颅口,使视神经压迫得到充分缓解,手术全程历时约1.5小时。术后患者左眼视力好转,有光感。目前,患者左眼正在康复治疗中。

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视神经损伤患者,传统药物治疗,疗效差。视神经管减压术是治疗视神经损伤的新选择。视神经管减压术有多种方案,内镜经鼻视神经管减压术是首选的常用方式。盐城市一院神经外科率先在盐城地区独立开展该项技术,在神经内镜下将视神经管用磨钻270°磨除视神经管上壁、内侧壁及下壁,缓解骨性结构的压迫,挽救患者视力。具有安全性好、创伤小等优点的微创手术。通过手术治疗从源头上解决视神经损伤的病因,让患者的视神经功能恢复正常。

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孟成杰


医学博士,南通大学兼职副教授,盐城市一院神经外科副主任医师。擅长神经内镜经鼻垂体瘤切除术、显微镜下常见脑肿瘤切除术、颅内动脉瘤夹闭术、重型颅脑外伤手术、危重高血压脑出血手术治疗等,同时开展颈动脉内膜剥脱术、脑干出血显微手术治疗、三叉神经痛微血管减压术、神经内镜视神经管减压术等。近年来,参与国家自然科学基金项目研究,主持盐城市科技项目1项;科研项目获盐城市医学新技术引进一等奖、盐城市自然科学优秀学术成果奖;发表核心期刊论文十余篇,其中SCI 8篇,中华系列期刊论文3篇,获得国家医学实用专利1项,主编学术著作1部。


出诊时间:北院区-每周四下午,南院区-每周五上午